behandeling van maagkanker

Als het kan, zal de gehele maag of een deel van de maag operatief worden verwijderd. Vervolgens wordt de slokdarm met de dunne darm verbonden. Met een aangepast voedingsprogramma is goed te leven zonder maag. Uiteraard is dit een zware operatie, die bovendien alleen zinvol is wanneer de tumor nog niet is uitgezaaid of doorgegroeid in omliggende organen. In geval van doorgroei van de tumor in de milt en de pancreas zullen deze ook verwijderd moeten worden. Het is niet zinvol om standaard de milt en de pancreas te laten verwijderen. De kans op complicaties neemt dan wel erg toe. Wij adviseren altijd de maagoperatie door een daarin gespecialiseerde chirurg te laten doen. Operatieve maagverwijderingen komen de laatste jaren minder voor, waardoor algemene chirurgen er te weinig ervaring in hebben. Informeer daarom altijd van tevoren naar de kwalificaties en specialisaties van de chirurg.

Omdat het onderzoek door de opeenhoping van organen in de buikholte bemoeilijkt wordt, kan pas tijdens een operatie blijken dat deze eigenlijk niet zinvol is. De arts zal dan moeten beslissen of hij bijvoorbeeld alleen de tumor wegneemt, of een ander ingreep verricht die bedoeld is als tijdelijke verbetering. Het plaatsen van een buisje in de maag, via de slokdarm, is ook een manier om de overlast van een tumor tijdelijk weg te nemen.

Bestraling wordt nauwelijks toegepast, omdat het toedienen van een lokale dosis moeilijk is en alle omliggende organen zeer gevoelig zijn voor straling. Wel kunnen uitzaaiingen op afstand soms bestraald worden.

Ook chemotherapie wordt alleen gebruikt als aanvullende methode, bijvoorbeeld om een tumor eerst te verkleinen vóórdat deze operatief verwijderd wordt. Tot nu toe zijn de betere overlevingskansen van een behandeling met chemo ( cytostatica) voor operatieve verwijdering van de maag niet aangetoond. Wel gaat door deze behandeling vaak de algehele conditie van de patiënt achteruit waardoor de kans op complicaties bij de noodzakelijke operatie alleen maar toeneemt.