Dunne darmkanker
| De dunne darm loopt van de maag tot aan de dikke darm en is bevat veel kronkels. Hier wordt het voedsel verteerd, van zijn nuttige stoffen ontdaan en vervolgens weer uitgescheiden. In de dunne darm is het voedsel door toediening van allerlei sappen, achtereenvolgens speeksel, maagsappen, gal, alvleeskliersap en darmsappen, een waterige soep geworden. Na onttrekking van de nuttige bestanddelen wordt dit natte achterblijfsel aan de dikke darm doorgegeven. | ||
De ziekte | Verschijnselen | |
| Dunne darmkanker is een tamelijk zeldzame vorm van kanker en het verloop is langzaam. Een beginnende tumor kan operatief goed verwijderd worden maar meestal wordt de ziekte pas laat ontdekt. Wanneer doorgroei van de tumor tot een gat in de darmwand leidt, kan plotseling de buikholte volstromen met de natte en tamelijk agressieve darminhoud. Dat leidt tot een onmiddellijke en totale buikvliesontsteking. Een bijzondere vorm van kanker die in de dunne darm kan voorkomen is het carcinoid. Deze kanker ontstaat in hormoonproducerende cellen en kan lange tijd onopgemerkt blijven. Vaak blijkt deze kanker pas uit de uitzaaiingen, waarvan de uitzaaiingen in de botten zeer pijnlijk kunnen zijn. Het komt echter voor dat de aangetaste hormonen typische overgangsverschijnselen als opvliegers veroorzaken. | Aanvankelijk gaat dunne darmkanker gepaard met vage klachten die niet direct op darmproblemen wijzen. Wanneer een tumor de darm dreigt af te sluiten, ontstaat een koliek, bestaande uit zware en zeer pijnlijke krampen. De darm knijpt heftig samen om zijn inhoud, met daarin grote gasbellen, voorbij de vernauwing te persen. Dit maakt een gorgelend en borrelend geluid. De krampen gaan bovendien met misselijkheid en overgeven gepaard. Wanneer de darminhoud niet meer kan passeren ontstaat stilstand, dit heet een ileus. Een bloedende maar verder onopgemerkte tumor lijdt tot bloedarmoede. Wanneer doorgroei een gat in de darmwand veroorzaakt, ontstaat onmiddellijk buikvliesontsteking. | |
Incidentie | Diagnostiek | |
| Dunne darmkanker komt weinig voor, zo’n 4 à 500 nieuwe gevallen per jaar. | Een kijkonderzoek is meestal niet mogelijk, tenzij de tumor dicht bij de twaalfvingerige darm ligt. Wel worden via een sonde tot in de twaalfvingerige darm röntgenfoto’s genomen. Eerst wordt daartoe de darm met een zoutoplossing schoongespoeld. Aanvullend onderzoek bestaat uit het lokaliseren van uitzaaiingen. | |
Behandeling | Aanvullende behandeling | |
| Bestraling is bij dunne darmkanker niet zinvol, chemotherapie kan tijdelijk enige verlichting brengen. Het effectiefst is daarom, als dat nog mogelijk is, een operatieve verwijdering van het deel van de darm waar de tumor zich bevindt. Wanneer afsluiting dreigt of al heeft plaatsgevonden, is een spoedoperatie nodig. Maar omdat zoals gezegd een tumor vaak pas in een laat stadium wordt ontdekt, is totale genezing van dunne darmkanker een zeldzaamheid. Het eerder genoemde carcinoid kan operatief goed verwijderd worden. Ook uitzaaiingen in de lever, mits niet te klein, zijn operatief te verwijderen. Chemotherapie helpt niet, met isotopen kan de hormoonproductie gereguleerd worden. Omdat een carcinoid in het algemeen zeer langzaam groeit, zijn er bij goede verzorging vooruitzichten op langdurig probleemloos leven met deze tumor. | Als ondersteuning van of aanvulling op de reguliere behandeling van de specialisten in het ziekenhuis, kunnen mensen met kanker ook zelf wat doen, namelijk gaan eten volgens de voedingsadviezen van de niet-toxische tumortherapie. Daarnaast is het ook mogelijk om behalve echt gezonde voeding ook extra voedingssupplementen, vitamines en mineralen te gaan gebruiken. Dit heet orthomoleculaire geneeskunde. Ga niet zelf hobby-en, maar zoek hiervoor een arts met ervaring op dit gebied. Met goede voeding en extra voedingssupplementen blijken veel mensen een hogere kwaliteit van leven te krijgen, in diverse gevallen ook langer te leven en in een enkel geval zelfs te genezen. Hoewel er tot nu toe nog weinig statistische bewijzen zijn voor zo’n behandeling, lopen er in Nederland diverse mensen rond die ervan overtuigd zijn dat zij hun leven aan deze behandeling te danken hebben. | |
Resultaten | ||
| Dunne darmkanker is in het algemeen slecht te behandelen. De vijfjaars overleving ligt rond de 20 à 30 procent. |