TACE Transarteriele chemo-embolisatie
| Transarteriële chemo-embolisatie is een behandeling waarbij chemotherapeutica worden toegediend in een slagader die een tumor van bloed voorziet en tegelijkertijd embolisatie in het stroomgebied van deze arterie (slagader) wordt veroorzaakt. Embolisatie betekent dat kleine deeltjes vastlopen in de slagaderlijke takjes waardoor deze verstopt raken. In theorie worden hierdoor een aantal gunstige effecten bereikt die samenwerken bij het bestrijden van kanker: verminderde aanvoer van zuurstof en voeding voor de tumor waardoor de tumorcellen beschadigd raken en een grotere opname van het chemotherapeuticum door de vertraagde bloedstroom en de hogere directe concentratie. Hierdoor zou het effect van de chemotherapie toenemen. De behandeling wordt voornamelijk palliatief toegepast bij tumoren in de lever, zowel primaire tumoren als uitzaaiingen (metastases) en alleen wanneer geen (volledige) chirurgische verwijdering mogelijk is. Soms kan de behandeling ook preoperatief uitgevoerd worden om de tumormassa te verkleinen of postoperatief om tumorresten of –recidieven te behandelen. | TACE dient niet toegepast te worden als meer dan 75% van de lever is aangedaan of wanneer er andere leverproblemen bestaan. De behandeling is behoorlijk specialistisch: eerst wordt een arteriografie gedaan, waarbij alle slagaders in het gebied zichtbaar worden gemaakt, daarna worden een of meer takken gecatheteriseerd en extra contrastvloeistof en/of extra vaatafsluitende middelen ingespoten via de catheter. Tevens wordt dan een chemotherapeuticum ingespoten. Vaak moet de behandeling herhaald worden, na drie tot zes weken tussenruimte. Met primaire tumoren van de lever, het hepatocellulair carcinoom, zijn goede resultaten geboekt in de zin dat de overlevingstijd verlengd werd naar gemiddeld 14 maanden. Uitzaaiingen van darmtumoren, vooral dikkedarmtumoren, zijn lastiger te bestrijden en de resultaten tot nu toe bescheiden. Veel hangt af van de hoeveelheid bloedvaten in de tumor. Bekijkt u ook onze mini documentaire over dit onderwerp. |